Tratamientos

Diez tratamientos, cada uno con lo que es, cuándo sí, cuándo no y qué alternativas tiene. Si no sabes cuál es el tuyo, abajo están agrupados por problema.

Los diez tratamientos

¿Por dónde empiezas?

No hace falta que sepas el nombre del tratamiento. Basta con reconocer el problema.

Me duele o se me rompió algo

Dolor que no cede, un golpe, una muela partida o inflamación. Esto no espera.

Urgencias: Una urgencia dental es cualquier problema que no puede esperar a una cita programada: dolor de muela que no cede con analgésico, un golpe que movió o tiró un diente, un diente roto con el nervio expuesto o una inflamación con pus (absceso). Si un diente se salió completo, la ventana para reimplantarlo se mide en minutos: se toma por la corona, nunca por la raíz, y se mantiene en leche o suero mientras llegas.
Endodoncia: La endodoncia, lo que mucha gente llama matar el nervio, es el tratamiento que retira el tejido inflamado o infectado del interior del diente, desinfecta los conductos de la raíz y los sella. Se indica cuando la caries o una fractura llegaron a la pulpa, donde están el nervio y los vasos. Sirve para conservar el diente: una pieza con endodoncia bien restaurada sigue mordiendo. La alternativa es extraerla y reponerla.
Cirugía bucal y muelas del juicio: La cirugía bucal agrupa los procedimientos que requieren abrir la encía o el hueso: sacar muelas del juicio atrapadas en el hueso (retenidas o impactadas), retirar raíces fracturadas, colocar injertos de hueso antes de un implante y corregir la encía. Se planea sobre tomografía, que muestra la posición exacta de la pieza y qué tan cerca pasa el nervio. Con esa información la cirugía puede ser más corta y abrir menos tejido.

Me falta un diente

Una pieza o varias. Entre más tiempo pasa, más se mueven las de al lado.

Implantes: Un implante dental es una raíz artificial de titanio, con forma de tornillo, que sustituye la raíz de un diente perdido y sobre la que después se coloca una corona. En los meses siguientes a la colocación, el titanio se integra al hueso. En la cirugía guiada, el implante se planea en computadora sobre una tomografía y un escaneo de la boca, y entra por una guía impresa con una apertura mínima de la encía.
Rehabilitación oral: La rehabilitación oral, lo que muchos llaman boca completa o full arch, es el tratamiento que reconstruye la mordida entera cuando el problema ya no es un solo diente: desgaste generalizado, piezas ausentes, fracturas repetidas o trabajos viejos que fallaron. Combina coronas, puentes e implantes para recuperar la altura de la mordida y repartir la fuerza entre todas las piezas. Se hace por etapas, en un orden que se define desde la primera valoración.

No me gusta cómo se ven

Color, forma, tamaño o posición. Casi siempre se resuelve con menos de lo que uno cree.

Diseño de sonrisa: El diseño de sonrisa, o diseño digital de sonrisa, es la planeación estética que se hace antes de cualquier tratamiento. Sobre fotografías de tu cara se hace un render y un modelo tridimensional del diente ideal. Con un molde de silicona transparente, el resultado se prueba en tu boca (el mock-up) sin desgastar nada. Con eso decides qué sigue: carillas, blanqueamiento, ortodoncia o retirar la encía que sobra.
Carillas: Una carilla dental es una lámina delgada de cerámica, también llamada carilla de porcelana, que se pega a la cara visible del diente para cambiar su color o su forma. Se fabrica a la medida en laboratorio y se adhiere al esmalte con resina. Lo que más importa en una carilla no se ve. Pero se siente, en el borde donde termina la cerámica y empieza tu diente. Entre menos esmalte se reduce, mejor se adhiere.
Blanqueamiento: El blanqueamiento dental, o aclaramiento dental, aclara el color interno del diente con un gel que penetra el esmalte y descompone los pigmentos acumulados. No desgasta ni cubre nada: cambia el tono del diente que ya tienes. El resultado se mide en tonos de la guía de color, comparando tu propio diente antes y después. No aclara resinas, coronas ni carillas, porque esos materiales no tienen pigmento que descomponer.
Ortodoncia / Alineadores: La ortodoncia es el tratamiento que mueve los dientes a su lugar con una fuerza ligera y constante; el hueso se remodela y acompaña el movimiento. Se hace con brackets fijos, lo que mucha gente llama frenos, o con alineadores transparentes que se quitan para comer. Cada sistema resuelve bien movimientos distintos. Además de la estética, una mordida alineada reparte la fuerza pareja y desgasta menos las piezas.

Ya me toca revisión

Te sangran las encías, hay sarro o hace más de seis meses de tu última limpieza.

Limpieza avanzada: La limpieza avanzada, o limpieza dental profunda, retira el sarro por encima y por debajo de la encía. Llega a la zona que el cepillo no alcanza, donde la placa se endurece y despega la encía del diente formando una bolsa. Esa bolsa es el principio de la enfermedad de las encías (periodontal), la causa más común de pérdida de dientes en adultos. Al principio no duele.

¿Sigues sin saber cuál te toca?

Es lo más común. La valoración define qué se puede conservar, qué hay que sustituir y en cuántas sesiones. De ahí sale el plan, con su costo.

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